Calcular a Taxa Metabólica Basal (TMB) é o ponto de partida para qualquer prescrição energética. Mas com 8 fórmulas validadas disponíveis, qual usar? A resposta depende do perfil do paciente — e o Nutriform calcula todas as 8 simultaneamente para você comparar.
As 8 fórmulas disponíveis no Nutriform
1. Mifflin-St Jeor (1990)
A mais recomendada pelas principais diretrizes atuais para população geral.
Homens: TMB = (10 × peso) + (6,25 × altura) − (5 × idade) + 5
Mulheres: TMB = (10 × peso) + (6,25 × altura) − (5 × idade) − 161
Indicada para: adultos eutróficos a obesos, população geral.
2. Harris-Benedict Original (1919)
A clássica — ainda usada por muitos profissionais por tradição.
Homens: TMB = 66,5 + (13,75 × peso) + (5,003 × altura) − (6,755 × idade)
Mulheres: TMB = 655,1 + (9,563 × peso) + (1,850 × altura) − (4,676 × idade)
Tendência a superestimar em ~5% comparada às mais modernas.
3. Harris-Benedict Revisada (Roza & Shizgal, 1984)
Versão corrigida com melhor precisão para homens.
4. FAO/OMS/UNU (1985)
Usada internacionalmente, útil em contextos de saúde pública.
5. Schofield (1985)
Derivada da FAO/OMS, organizada por faixas etárias.
6. Owen (1986)
Proposta mais simples, considerada conservadora.
Homens: TMB = 879 + (10,2 × peso)
Mulheres: TMB = 795 + (7,18 × peso)
7. Cunningham (1980)
A única que usa massa magra — indicada para atletas e fisiculturistas.
TMB = 500 + (22 × massa magra em kg)
Requer composição corporal conhecida. Mais precisa para quem tem alto percentual de massa magra.
8. Katch-McArdle (1990)
Similar à Cunningham, também baseada em massa magra.
TMB = 370 + (21,6 × massa magra em kg)
Como escolher a fórmula certa
| Perfil do paciente | Fórmula recomendada |
|---|
|---|---|
| Adulto geral (eutrófico ou sobrepeso) | Mifflin-St Jeor |
|---|---|
| Atleta com alta massa magra | Cunningham ou Katch-McArdle |
| Criança ou adolescente | FAO/OMS ou Schofield |
| Idoso | FAO/OMS com atenção ao sarcopenia |
| Vegetariano/vegano | Mifflin (igual — a fórmula não diferencia) |
Fator de atividade física
A TMB sozinha não é o GET. Você multiplica pelo fator de atividade:
| Nível | Fator | Descrição |
|---|
|---|---|---|
| Sedentário | 1,2 | Sem exercícios |
|---|---|---|
| Moderadamente ativo | 1,55 | 3–5 dias/semana |
| Muito ativo | 1,725 | 6–7 dias/semana |
| Extremamente ativo | 1,9 | 2x/dia ou trabalho físico pesado |
No Nutriform: todas as 8 de uma vez
Na aba de Gasto Energético do prontuário, você insere os dados uma vez e vê as 8 fórmulas calculadas simultaneamente, lado a lado. Escolhe a que faz mais sentido clínico para aquele paciente, salva no histórico e usa como base do plano alimentar.
**Dica:** para pacientes com obesidade, calcule pelo peso atual e pelo peso ideal — a diferença orienta uma meta energética intermediária mais realista.